Plano de Saúde Popular

Planos de saúde

Os planos de saúde atualmente no Brasil são altamente caros e poucos possuem recursos para poder mantê-los. Mas recentemente foi inventado o plano de saúde popular, que fará você acompanhar e tratar sua saúde no preço justo.
Todos nós precisamos cuidar da saúde, alguns mais do que outros, e por isso o plano de saúde é importante, mas poucos podem ter devido as altas mensalidades cobradas.
Em 2016 o MS criou um grupo de trabalho para estudar a questão dos planos de saúde popular e formalizar essa ideia. Com o objetivo de criar planos de saúde mais baratos e com cobertura mais restrita. Em 2017, o Ministério encaminhou à ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar)  as propostas elaboradas por essa comissão de trabalho. A ANS fez várias críticas às propostas, pois elas entrariam em conflito com algumas normas da própria agência, normas essas que teriam de ser alteradas.
Esse novo plano propõe que o paciente que tenha essa plano popular pague até metade do preço (50%) do que seria num plano de saúde comum do custo de um exame ou procedimento, dependendo do plano popular contratado.
A nova proposta do plano de saúde popular sugere também um esquema de reajuste de mensalidades diferente dos outros planos. A ideia é reajustar o plano popular com base em uma planilha de custo.
No plano popular ficaria aberto o caminho para a regionalização do atendimento. Ou seja, os procedimentos oferecidos poderiam variar de acordo com a infraestrutura de cada município ou região.

Os Tipos de Plano de Saúde Popular

Plano simplificado: com cobertura restrita a procedimentos mais simples, de menor complexidade, este plano apresentaria menor custo para o usuário. A cobertura deixaria de fora exames complexos, internações e procedimentos de emergência.
Plano combinado ambulatorial + hospitalar: essa modalidade abrange também procedimentos especializados e de alta complexidade. Contudo, para receber atendimento especializado, o usuário teria, primeiramente, que passar por uma avaliação de um médico de família ou de atenção primária.
Plano em regime misto de pagamento: envolve a participação financeira do usuário: para poder ter acesso a atendimento ambulatorial e procedimentos complexos, o usuário teria de arcar com o pagamento de valores estabelecidos pelo plano contratado.

O Objetivo do MS

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Essa ideia de criar um plano de saúde popular espera desafogar o SUS que possui já recursos escassos e demanda alta. Com isso, o principal objetivo da proposta é a falta de recursos na saúde pública em meio a crise no país. E a solução seria distribuir saúde pelo menor preço.
Segundo o que foi proposto pelo Ministério, antes de qualquer procedimento ou exame médico de média a alta complexidade (mais caros) a ser realizado, ficaria estabelecido uma segunda opinião médica. Essa regra tem o objetivo, segundo o grupo de trabalho, seria evitar desperdícios, liberando o dinheiro para determinados procedimentos apenas depois de confirmar a extrema necessidade dele.
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